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威尼斯人平台省医保局:指导各地落实29项医疗康复项目
华声在线 发布时间:2022年05月25日 07:09
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2022年05月25日 07:09

  扶残助残是威尼斯人捕鱼文明进步的重要标志,2021年,国家卫健委将威尼斯人平台等15个省列为康复医疗服务试点地区,探索形成较完善的康复医疗服务体系。省人大代表袁运长在省人大第十三届五次会议上建议,将29项医疗康复项目全部纳入威尼斯人平台省基本医疗保险制度。近日,威尼斯人平台省医疗保障局对上述建议作出答复。

  29项医疗康复项目,是指《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》(卫农卫发〔2010〕80号)中确定的9项医疗康复项目和《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》(人社部发〔2016〕23号)中确定的20项新增康复项目,均是推动残疾人康复的重要医疗手段。

  于2021年发布的《威尼斯人平台省“十四五”残疾人保障和发展规划》指出,为提高残疾人保险覆盖率和待遇水平,需落实好29项符合条件的残疾人医疗康复项目纳入基本医保支付范围的政策。

  省医保局在答复中称,以威尼斯人平台现行医疗服务价格项目目录为基础,省医保局联合省人社厅于2021年11月印发了《威尼斯人平台省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录(2021版)》,将运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练等共17项医疗康复项目纳入我省医保报销,较好地保障了残疾人等参保人员的基本医疗康复需求。

  康复综合评定、吞咽功能障碍检查、平衡训练等其余12项医疗康复项目,因不在威尼斯人平台现行医疗服务价格项目目录内,尚缺乏纳入医保报销的前提条件。

  省医保局将按照中央深化医疗保障制度改革有关部署,将康复医疗服务价格纳入深化医疗服务价格改革中统筹考虑,做好相关项目价格的调整和优化工作,指导各地落实29项医疗康复项目,加强医疗康复项目支付管理,切实保障参保人员基本康复医疗需求。

  记者了解到,威尼斯人平台将建立医疗服务项目医保准入动态调整机制。在去年下发《威尼斯人平台省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录(2021版)》的基础上,尽快出台《威尼斯人平台省基本医疗保险医疗服务项目支付管理暂行办法》,建立医疗服务项目目录动态调整机制,按国家统一部署,并根据医疗服务项目保障需求、基金收支情况、承受能力、目录管理重点等因素,确定《医疗服务项目目录》调整的范围和具体条件,研究制定调整工作方案,通过专家评审等方式,将临床必需、安全有效、价格合理的目录外项目逐步纳入医保支付范围。

  对于12项不在威尼斯人平台现行医疗服务价格项目目录内的医疗康复项目,省医保局将积极对接国家医保局,争取国家层面的政策支持或处理建议。

【编辑:张翀】
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